蕉農長期搬重物腰痛到只能躺平 微創手術助恢復

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屏東一名男子長年務農搬重物導致腰痛,經就醫進行微創手術治療後已恢復日常生活。(七賢醫院提供/任義宇高雄傳真)

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屏東男子因長年搬重物,導致「第五腰椎及第一薦椎神經壓迫」,嚴重時甚至只能躺平,所幸接受無鋼釘穩定器微創手術治療已恢復日常生活。(七賢醫院提供/任義宇高雄傳真)

屏東一名31歲楊姓男子,因耕種香蕉的農務需要,長年搬重物導致去年開始左腰臀痛到腳踝,嚴重時甚至痛到生活無法自理只能躺平,經就醫檢查後顯示爲「第五腰椎及第一薦椎神經壓迫」,前往高雄就醫進行微創手術治療後回覆日常生活,醫師表示,若長年動作不當容易引發神經壓迫,儘快治療能提升生活品質。

楊男因腰痛到生活無法自理,經核磁共振檢查顯示爲「第五腰椎及第一薦椎神經壓迫」,前往高雄七賢爲脊椎專科醫院就醫,經無鋼釘穩定器微創手術治療後,術後3天就無需使用助行器行走,經復健後已恢復日常生活,現在工作都堅持穿戴護腰避免復發。

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七賢醫院副院長朱晟瑋說明,臨牀上常見腰椎或薦椎神經受到壓迫通常是患者長年日常不當動作所造成,案例中的楊先生是坐輪椅進入診間且痛到身體傾斜向右邊,已嚴重影響生活品質故建議手術治療。

楊男接受本院推行多年的無鋼釘穩定器微創手術,已成功幫助許多深受退化性或外傷性脊椎疾病的患者解除病痛並且回覆正常生活。該手術不僅安全性高,患者術後恢復快速,長期而言對生活品質改善也優於傳統的脊椎融合鋼釘固定手術,建議有相似症狀民衆儘快就醫接受治療。

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過年圍爐總是大魚大肉,但在享受美味年菜之餘,也要注意鈉含量的攝取,小心對健康造成危害。(示意圖:shutterstock/達志)

過年圍爐總少不了大魚大肉,但在享受美味年菜之餘,也要注意鈉含量的攝取,小心對健康造成危害。對此,臺北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩表示,包括冷凍食品、精緻肉類、加工醃漬物及火鍋湯底,都是過年常見的高鈉地雷,攝取過多恐誘發泌尿道結石,對長輩身體更是一大負擔。其中他提到,冷凍食品爲了保鮮與口感,經常會添加磷酸鹽,其鈉含量相當可觀。

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戴定恩在臉書專頁「熱血暖男 戴定恩醫師|臺北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業」發文分享4款過年常見的高鈉食物如下,提醒民衆幫家中長輩掃除這些團圓飯地雷:

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1、冷凍食品:過年期間許多食材都會使用冷凍方式來製作,以求方便、新鮮;然而,不論是冷凍調理包還是冷凍生鮮,爲了保鮮與口感,經常會加入解凍時除溼用的磷酸鹽,湯底也會使用大量醬料調味,美味之餘,鈉含量也非常恐怖。

2、精緻肉類:常見的加工肉類,例如罐頭肉品、鮪魚罐頭,鈉含量都不低;另外,年節祭祀、年菜熱門的臘肉、肉乾、鴨賞,也都是經過加工的肉品,別看它份量不多,小小一片肉乾,鈉含量都有可能超標。

3、加工醃漬物:像是過年桌上常見的點心蜜餞、一鍋好吃筍乾,都屬於加工醃漬物,其在製作過程中都可能會加入大把的鹽、糖,吃太多恐對健康帶來負面影響。

4、火鍋湯底:火鍋是過年期間不可或缺的必備佳餚,雖熱湯暖心也暖身,但仍要留意當中的鈉含量。除了湯底與高湯塊在製作過程添加不少鹽巴、味精,烹煮時加入的火鍋料也會增加湯底的鹹度,都會增加身體代謝負擔。

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夏至飆汗心臟負荷大 中醫推薦護心、止汗溫和茶飲

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夏至飆汗心臟負荷大 中醫推薦護心、增免疫茶飲。(示意圖/Shutterstock)

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40歲宋小姐,每到夏天就大汗淋漓,時常覺得心悸、胸悶、口渴且淺眠多夢;且她本身就不愛運動,所以常覺得心臟沒力似的疲累感。中醫師吳宛容表示,「夏至」時節過後,開始進入中醫所謂的「三伏天」,指的是一年當中最熱的日子,此時天氣悶熱流汗多,如果忘記補充足量水分,容易好發心血管疾病。

●「夏至」飆汗心臟負荷大 可致「胸悶、失眠」

吳宛容指出,夏至過後,天氣溫度升高,人體血管擴張,血流量比平時增加,心臟負擔變大,再加上夏天流汗,身體水分蒸發讓血液變得濃稠,容易出現冠狀動脈堵塞,嚴重時會導致心肌梗塞。

吳宛容補充提到,上述個案宋小姐前來中醫就診,中醫處方益氣生津,斂陰止汗的方藥兩週後,多汗、心悸的症狀明顯改善,且睡眠品質也有進步。

出汗是調節體溫的其中一個功能,夏季天氣炎熱,微微出汗能夠使氣血調暢;但經常大汗淋漓,會造成陰陽兩虛的狀態。汗爲「心之液」,出汗過多,不僅會耗津傷血,還能傷及心陽,導致氣血兩傷、心失所養,出現心悸、疲倦、乏力、失眠、口渴等症狀,所以夏季相對於其它季節更需「養心」。

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除此之外,長年有過敏性鼻炎及哮喘、支氣管炎等體質偏寒的人,可以配合此時陽氣極盛,鼓動陽氣,增強免疫力,使好發於秋冬的「冬病」,能在夏至時達到「夏治」的目的,所以夏至後的這段時間是體質虛寒的民衆「冬病夏治」的好時機。

●透過「冬病夏治」三伏貼 幫助身體提升免疫力

吳宛容強調,「三伏貼」屬於中醫「冬病夏治」的特色穴位敷貼療法,在炎夏三伏天,將辛溫的中藥餅敷貼在特定穴位上,來治療易於冬季發作的過敏性疾病,如鼻過敏、氣喘等肺部疾病。

「三伏貼」主要功效是提升陽氣、增加免疫力,主要針對呼吸道疾病;如果加上有脾胃虛弱或者頻尿、尿牀等脾腎氣虛現象,會透過加強脾俞、腎俞等穴位來提升免疫力,再搭配中藥進而改善過敏虛弱體質,減少過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘等發作,預防經常反覆性感冒。

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●夏季多吃「酸性」、「補氣」食物 減輕心臟負擔

吳宛容提醒,夏天天氣溼熱,非常容易出汗,如果出汗過多就會造成心臟的負擔,傷津耗氣。這時可以選擇一些酸味的食物,例如:檸檬、烏梅、山楂,得以收斂、防止出汗,生津解渴。

【山楂荷葉茶】

▸材料:山楂1.5錢、荷葉1.5錢、冰糖少許

▸煮法:衝入沸水500c.c.浸泡15分鐘左右即可用。

▸小叮嚀:山楂能夠開胃消食、活血化瘀,荷葉消暑清熱利水。

另外,還可以服用一些益氣養陰的藥材,如「生脈飲」,西洋參補氣,麥門冬養陰;而五味子負責酸收的部分,就是把流汗過多,造成體液的損失、耗損的元氣拉回來,同時也有止汗的作用。

【生脈飲】

▸材料:西洋參5片、麥門冬3錢、五味子1.5錢

▸煮法:將西洋參5片、麥門冬3錢,五味子1.5錢加入熱水1000c.c.沖泡後即可飲用。

▸小叮嚀:西洋參補氣,麥門冬養陰;五味子負責酸收的部分,把流汗過多,造成體液的損失、耗損的元氣拉回來,同時也有止汗的作用。

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只要是酒都傷身 醫曝「7大危害」:1時段喝傷害最小

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酒精對人體危害大,不管何種酒類都不利健康。( 示意圖/ Shutterstock )

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許多人認爲小酒怡情、大酒傷身,但醫師表示,酒精對人體危害大,不管何種酒類都不利健康,會導致肝硬化、阻礙人體對營養素的吸收、導致肥肉堆積肝臟周圍。爲了降低酒精對健康的傷害,除了控制飲用量,喝的時間很重要,儘量讓酒精待在體內越短越好,尤其下午到晚餐的時間酒精代謝較快,因此晚餐喝酒對身體的傷害,遠低於凌晨喝酒。

家醫科醫師李思賢在其臉書上表示,酒精對身體危害大,且酒就是酒,不管是啤酒、紅酒、威士忌,對身體的傷害都是一樣的,而啤酒還另會附贈尿酸這一產物引發痛風。

李思賢歸納酒精有7大危害,包括會使人成癮、會抑制中樞神經、會使人流失更多熱量進而失溫、過度飲酒會導致肝硬化及食道靜脈曲張、影響多種維生素與礦物質的吸收、導致脂肪堆積在肝臟周圍、本身缺乏乙醛脫氫酶者更受酒精侵害。

不過,李思賢也表示,除了酒精喝的量決定傷害健康程度,喝的時間,也會決定影響的大小,「如果我們能讓酒精在體內循環的時間最少,就可以使傷害降到最低。」

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喝的時間可降酒精對人體的影響降低,不只喝的量會決定傷害的程度,喝的時間,也會決定影響的大小,麻州大學的John Palmer博士指出,凌晨兩點到中午的時間酒精代謝較慢,但是下午到晚餐的時間酒精代謝較快,所以我們可以在晚餐享受一杯美酒,好過凌晨和好友在外面逍遙。此外,有研究指出,營養素充足的老鼠以及人類,會降低對酒精的渴望,例如維生素A、D、E、C以及B羣(尤其是B1、B6、B12),可見營養真的很重要。

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未成年青少年對性太好奇,約砲牀戰、初嘗禁果,結局太慘。(示意圖/shutterstock)

未成年青少年對性太好奇,約砲牀戰、初嘗禁果,結局竟是下體不斷滴落乳黃色分泌物,甚至內褲滿是黃綠色的噁心膿汁!泌尿科醫師表示,長假、連假過後門診常會收治類似個案,分泌物經採集做細菌培養,確診感染淋病,甚至有15歲少年約砲30歲輕熟女阿姨,不只感染性病,還因已觸犯刑法妨害性自主罪,需同步通報衛生局等相關單位。

青少年對性好奇,約砲牀戰嘗禁果,卻不注意安全性行爲的防護,導致經由體液接觸感染淋病,下體化膿發炎,滴落的黃綠色分泌物沾染到內褲。(陳昭安醫師提供/謝瓊雲彰化傳真)

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青少年對性好奇,約砲牀戰嘗禁果,卻不注意安全性行爲的防護,導致經由體液接觸感染淋病,下體化膿發炎,滴落的黃綠色分泌物沾染到內褲。(陳昭安醫師提供/謝瓊雲彰化傳真)

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員林基督教醫院泌尿外科主治醫師陳昭安,在網路平臺「大醫院小故事」專欄中以《高中生該知道的性病知識─淋病》爲題發文,指去年底到今年初,假期結束後的一個門診,就收治5名感染淋病的新診斷患者,包含4名15歲至18歲的青少年。

有些患者由母親陪同,主述頻尿、尿尿時下體疼痛,或尿道口有分泌物。其中,年僅15歲的少年,先後前往泌尿科診所、大型醫院治療一個多月仍未見好轉,褲子一脫尿道口就滴落黃白色分泌物,經細菌培養確診淋病;除了通報衛生局,因未滿16歲,已構成性侵,還得同步通報警政單位。

也有穿着時髦潮服的少年,確診感染淋病,陪同前來的媽媽開明又開朗,在醫師詢問是否知道性對象是誰時?主動回答,「知道啦唉呦,我們兩家人從小就認識,他們是青梅竹馬,他可能以爲遇到自己的公主,結果是淋病公主,哈哈!我會跟他們說的啦!」

陳昭安在文中也提到,自2010年起,手機APP逐漸變成尋找性對象的新管道,一名體重破百的16歲少年,愛玩交友軟體,可能是看到對方寫什麼都能試試,所以不想努力的少年,與30多歲阿姨,來場說走就走的旅行,一試着就得了淋病。

少年在外籍母親陪同下進診間,母親是在幫兒子洗內褲時,赫見內褲上一片綠綠、黃黃溼溼黏黏,驚覺有異,得知兒子急着「轉大人」卻染上性病,氣急敗壞大罵「小孩騎大車」、「對方女生年紀那麼大」,對兒子騎大車被衝撞翻車的事實,久久不能平復。

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陳昭安指出,淋病很容易經由體液接觸交叉感染,常會伴隨披衣菌感染,因此也會開立治療披衣菌感染的藥物;淋病通常打一針抗生素就會痊癒,口服藥效果不彰,但無法免疫,易再次感染。女生生殖器最常感染的部位是子宮頸,通常沒有症狀,不治療可能會導致骨盆腔發炎、不孕症等。

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陳昭安表示,男性比較明顯的症狀是「雞雞流鼻涕」─尿道口或肛門口有黃綠色分泌物,有時是在內褲上看到污點;口交或肛交行爲則可能使口腔或直腸感染相關症狀。他呼籲要有安全性行爲的觀念,口交也最好要戴上保險套。

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他提醒,一般淋病性尿道炎的潛伏期是2至5天、披衣菌性尿道炎的潛伏期是7至14天;通常症狀產生、患者下定決心就醫、接受治療,常常已在2周甚至一個月後,也就是說,如果西洋情人節得到淋病,大概會在白色情人節確診。

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根據衛福部疾病管制局統計資料,淋病是全球普遍存在的性傳染病,由奈瑟氏淋病雙球菌所引起的,病患多半爲15歲至59歲性活躍期的男性,國內去年新增7381例,男、女病例數比例約爲13:1。

賴牀憋尿出問題!23歲女腹痛急就醫 超音波一照全是積血

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大陸一名女子賴牀憋尿,未料竟引發黃體破裂。(示意圖/達志影像)

現代人生活忙碌,每到週末就希望可以盡情地睡個懶覺。大陸一名23歲女子日前爲了賴牀而憋尿,直到忍無可忍後才終於下牀上廁所,豈料腹部突然傳來一陣劇痛,就醫檢查後才驚覺,她的黃體破裂,導致骨盆腔大量積血,所幸在緊急手術過後已經沒有危險。

根據《瀟湘晨報》報導,23歲的小楊(化名)週末早晨在睡夢中被尿意憋醒,但她還不想起牀,於是忍着尿意繼續睡,直到10點才終於忍不住,衝下牀上廁所,然而下秒她就感覺腹部一陣疼痛,只好爬回牀上休息,到了下午2點,這股疼痛都沒有緩解,最後小楊在朋友的陪伴下,前往長沙市第三醫院就診。

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醫師詢問病史時得知,小楊的月經比較規律,目前正處於黃體期,在排除懷孕的可能之後,替她進行泌尿系統和婦科的超音波檢查,結果顯示她腹部的各個臟器都沒有問題,但下腹腔和骨盆腔有大量的積液,懷疑她有空腔臟器破裂的風險,此外右側卵巢的輪廓也顯示不清,醫師推測小楊可能爲黃體破裂,導致腹腔大量積血。

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婦科醫師檢查後診斷,小楊右側卵巢上的黃體囊腫有一個約0.5毫米大小的破口正在流血,骨盆腔積血已達500毫升。所幸發現和手術及時,將破裂的囊腫剝離、縫合創口後,小楊已經沒有危險。

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黃體破裂是女性常見的急性腹症之一,可能引起腹痛、嘔吐、煩躁不安等,嚴重甚至會失血性休克,如果救治不及時,隨時可能危及生命。而黃體質地脆弱、缺乏彈性,裡面血管豐富,在劇烈運動、行房或打噴嚏等外界干擾之下,就很容易引發黃體出血、破裂。

醫師表示,小楊雖然沒有從事劇烈運動,但她憋尿的時間過長,上廁所後膀胱的壓力驟減,纔會導致黃體破裂。

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爆米花香味釋放出來的香味,常予人溫暖的感覺。(示意圖/ Shutterstock )

走進電影院裡迎面而來的爆米花香味,常讓人感覺好溫暖,這股香味主要來自於人造奶油中的雙乙酰等物質,它會讓人造奶油烹調後產生更好聞的香氣和風味,烘咖啡豆時,也會有這種天然化學物質。過去研究認爲,暴露於高濃度的雙乙酰空氣中有致肺損傷的風險,而最新研究則發現,如果正處於感冒等呼吸道感染期間,即使只接觸低濃度的雙乙酰,也可能會加重肺損傷的狀況,研究刊登在《美國生理學期刊—肺細胞和分子生理學》。

●長期接觸高濃度雙乙酰煙霧,會導致嚴重的肺部疾病

人造奶油用來爆米花或是煎烤牛排的香味,總是讓人胃口大開,但是2000年初期,有許多研究發現,人造奶油含有雙乙酰的調味化學物質,長期接觸高濃度雙乙酰煙霧,會導致嚴重的肺部疾病:閉鎖性細支氣管炎(OB)。近年來,美國有許多工廠工人因遭受肺損傷所掀起職業災害訴訟而備受矚目,也讓工業環境中化學物質使用及職工的保護受到重視。

近年來全球掀起咖啡風潮,研究人員發現咖啡豆烘焙時會產生低濃度的雙乙酰,爲了解低空氣中濃度雙乙酰是否會產生傷害,羅切斯特大學醫學中心的研究人員進行動物試驗。實驗中在奶油味、烘咖啡豆的味道真香,但感冒時聞會傷肺。

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●低濃度雙乙酰環境對健康人安全

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老鼠身上模擬在咖啡烘焙工廠工作的人,可能面臨的雙乙酰暴露情況,讓老鼠每天暴露在雙乙酰煙霧中1小時,持續5天。結果發現,低濃度雙乙酰未造成小鼠明顯肺損傷,但當小鼠感染輕度流感的同時,給予相同的暴露量時,結局卻大不相同。

感染流感的小鼠在暴露於低濃度雙乙酰煙霧時,出現明顯的肺損傷,暴露兩週後,則有半數小鼠死亡,對照組中僅暴露於雙乙酰或感染流感的小鼠,則都存活下來。

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研究人員表示,研究顯示,低濃度雙乙酰環境對健康人來說是安全的,但如果有呼吸道疾病時接觸,即使是低濃度的雙乙酰,也會對呼吸道產生重大威脅;這同時也提醒大家,不只要防範空氣中的臭味,對於飄散在環境中的香味也要提高警覺。

倾听你的声音

文章來源:本文由《常春月刊》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章

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中國醫藥大學附設醫院中醫師李艾玲(左)指出,有胃食道逆流的患者平時可以透過耳穴按摩做保養。(馮惠宜攝)

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臺灣夏季溼熱,不少人嗜飲冰品解渴,一名37歲婦女因爲在早餐店工作,經常以冷奶茶止渴,一個多月前她開始夜咳,以爲是感冒,卻吃感冒藥一個多月未見好轉,尋求中醫治療才發現是胃食道逆流引起的夜咳,醫師要她戒冷飲,並透過中藥調理,不但告別咳嗽,連過去胃部經常有的灼熱感都消失了。

中國醫藥大學附設醫院中醫師李艾玲指出,溼熱氣候讓人忍不住來一杯冷飲,加上長期飲食不當,很容易讓胃食道逆流反覆發生。胃食道逆流患者常有胃部灼熱悶痛、胸悶緊、胸口灼熱、泛酸等症狀。此類患者常在飢餓時會胃痛,吃點東西可稍稍緩解胃痛,但吃太多又腹脹,接着就有酸水或食物殘渣上逆到口腔;這名婦女病狀其實相當典型,過去就有胃酸逆流、胃口不佳症狀,又嗜冰飲讓病況加遽。

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李艾玲說,中醫治療胃食道逆流,除了使用具有制酸效果的中藥外,更注重整體腸胃氣機流轉是否正常。一方面要以中藥清除阻礙氣機的溼熱、痰飲;也調整腸胃的蠕動與吸收功能,如胃酸若伴有腹脹、大便軟,則兼治健脾消導,也透過中藥修復腸胃黏膜。

除了服用中藥外,李艾玲也建議患者透過按摩按摩內關、手三裡、耳穴等穴位做日常保養,另飲食宜避開容易引發胃酸的食物,減量進食,放慢進食速度,不要太晚進食,體重過重者宜減重,入睡時墊高枕頭,都有助於防止病情復發。

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醫師表示,一名年長的女子曾因吃不下而就醫,檢查發現竟已罹患腹膜炎,因年紀大、免疫力差,之後仍離世。(示意圖/Shutterstock )

大腸癌蟬連15年國人新發癌症人數之冠,醫師表示,除了大腸癌外,民衆也要慎防高致死率的腸破裂,腸破裂原因包括大腸憩室症引發的憩室炎。據統計,60歲以上者5成有大腸憩室症,若發炎後會出現腹痛、發燒等症狀,但年長者常只是食慾不振,例如一名80多歲婦人曾因吃不下就醫,檢查發現是已爆發腹膜炎,因年紀大、免疫力差,之後仍離世。

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檯安醫院大腸直腸外科醫師糠榮誠在《健康2.0》表示,腸破裂的致死率極高,患者的症狀多爲腹部劇痛,依其原因,主要分3種,包括血管性腸破裂(即血管堵塞導致腸中風、最後引發腸破裂)、大腸憩室炎導致的腸破裂、腸道堵塞的腸破裂。

家醫科醫師陳欣湄表示,就上述3種腸破裂原因,第1、3種較容易讓人理解,但第2種大腸憩室炎雖不爲人所知、卻常發生。根據美國研究,60歲以上有50%的人有大腸憩室症。

陳欣湄說明,一般正常的大腸壁爲平滑狀,大腸中的糞便的水分會不斷被吸收,越久越硬,導致該處的大腸壁並向外突出、鼓起產生「憩室症」,若糞石不小心掉落此憩室,就會形成「大腸憩室炎」,此時症狀很像發炎性腹痛,出現腹痛、發燒、噁心嘔吐、食慾不振。

她表示,年紀輕的患者症狀較明顯,較容易被察覺,相較下,年長者的症狀較不明顯、常只是吃不下,但腸破裂引發的腹膜炎常可致命。她舉例,曾有一名80多歲的婦人掛急診,主訴只是悶痛、食慾不振,電腦斷層發現是嚴重腹部發炎,因年紀較大、免疫力差,之後仍離世。

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